VI rok kierunek Lekarski
- Nagłe zatrzymanie krążenia. Aktualne standardy BLS i ALS – mgr Adam Ubych
- Wytyczne Resuscytacji 2021 ERC
- Wytyczne ERC COVID 19
- Czwarta definicja zawału serca - postępowanie z pacjentem w przebiegu zawału serca z uniesieniem odcinka ST (STEMI) – dr n. med. P. Pączek
- Wytyczne ESC/PTK dotyczące postępowania z pacjentem w przebiegu zawału serca bez uniesienia odcinka ST (NSTEMI) – dr n. med. P. Pączek
- Zatrzymanie krążenia w mechanizmie rytmów defibrylacyjnych - rola defibrylacji oraz kardiowersji – dr n. med. P. Pączek
- Bradykardia, asystolia oraz aktywność elektryczna bez pulsu, rola czasowej stymulacji serca – dr n. med. P. Pączek
- Pacjent w SOR z podejrzeniem zatorowości płucnej diagnostyka i terapia w świetle wytycznych ESC oraz European Respiratory Society – dr n. med. P. Pączek
- Urazy kręgosłupa - Zespół Katedry Neurochirurgii WNMK Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach
- Zasady postępowania przedszpitalnego w urazach czaszkowo-mózgowych oraz obrażeniach twarzoczaszki – Zespół Katedry Neurochirurgii WNMK Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach
ZAGADNIENIA DO EGZAMINU PRAKTYCZNEGO
2024/2025
- Wywiad i badanie fizykalne według typowych schematów wykorzystywanych w medycynie ratunkowej (SAMPLE, C-ABCDE). Protokół AT-MIST.
- Postępowanie w ostrych zaburzeniach rytmu serca i przewodzenia (bradyarytmie, tachyarytmie) – farmakologia, elektroterapia (kardiowersja/defibrylacja/stymulacja).
- Ostra niewydolność oddechowa – przyczyny, diagnostyka, leczenie (w tym astma, POChP, ARDS, kardiogenny obrzęk płuc).
- Ostra niewydolność serca, zaostrzenie przewlekłej niewydolności serca, wstrząs kardiogenny – diagnostyka, leczenie.
- Interpretacja podstawowych badań laboratoryjnych i przyłóżkowych wykorzystywanych w medycynie ratunkowej. Interpretacja wyników z analizatora parametrów krytycznych (zaburzenia kwasowo-zasadowe i elektrolitowe, interpretacja gazometrii krwi tętniczej).
- Duszność – diagnostyka różnicowa, postępowanie.
- Ból w klatce piersiowej – diagnostyka różnicowa, postępowanie.
- Ból brzucha – diagnostyka różnicowa, postępowanie.
- Bóle głowy – objawy alarmujące, diagnostyka różnicowa, postępowanie diagnostyczne.
- Ostre zaburzenia świadomości ilościowe i jakościowe – przyczyny, diagnostyka, wstępne leczenie.
- Wstrząs – przyczyny, diagnostyka, postępowanie terapeutyczne (wstrząs krwotoczny, wstrząs anafilaktyczny, wstrząs neurogenny, wstrząs obturacyjny, wstrząs septyczny, wstrząs kardiogenny).
- Sepsa i wstrząs septyczny – definicje, diagnostyka, wstępne postępowanie zgodnie z aktualnymi wytycznymi.
- Krwawienie u pacjenta przyjmującego leki przeciwzakrzepowe (przeciwpłytkowe i przeciwkrzepliwe).
- Stan pilne i naglące w nadciśnieniu tętniczym.
- Ostre zespoły wieńcowe – diagnostyka i postępowanie.
- Ostre zespoły aortalne – diagnostyka i postępowanie.
- Krwawienie z przewodu pokarmowego – diagnostyka, postępowanie.
- Zapalenie otrzewnej – diagnostyka różnicowa, postępowanie.
- Hipoglikemia, hiperglikemia/kwasica ketonowa, zespół hiperglikemiczno-hiperosmolarny.
- Anafilaksja – diagnostyka i leczenie.
- Kolka nerkowa - diagnostyka i leczenie.
- Kolka żółciowa - diagnostyka i leczenie.
- Napad drgawkowy, stan padaczkowy – definicja, leczenie (dorośli i dzieci).
- Leczenie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe u dzieci (dawkowanie, drogi podawania leków).
- Zatrzymanie krążenia – algorytmy postępowania według aktualnych wytycznych ERC.
- Zatrzymanie krążenia u kobiety w ciąży – odmienności, postępowanie.
- Odwracalne przyczyny zatrzymania krążenia – diagnostyka, postępowanie (w tym znajomość teoretyczna metod odbarczania prężnej odmy opłucnowej i tamponady serca).
- Postępowanie w urazach czaszkowo-mózgowych.
- Udar mózgu – diagnostyka i leczenie (w tym kryteria kwalifikacji do trombolizy).
- Metody tamowania krwawień zewnętrznych (w tym podstawowe zasady zakładania staz uciskowych/taktycznych).
- Stwierdzanie trwałego nieodwracalnego ustania czynności mózgu. Donacja narządowa.
- Stwierdzanie zgonu. Pewne oznaki śmierci.
- Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa (zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, wstrząs obturacyjny) – diagnostyka, postępowanie.
- Hipotermia przypadkowa i hipotermia pourazowa – definicje, odmienność postępowania w zatrzymaniu krążenia spowodowanym hipotermią (według wytycznych ERC).
- Ostre uszkodzenie nerek, zaostrzenie przewlekłej choroby nerek.
- Urazy kręgosłupa – diagnostyka, postępowanie (w tym wskazania do stosowania kołnierza szyjnego i deski ortopedycznej).
- Zabezpieczenie dróg oddechowych w protokole RSI (rapid sequence intubation); metody przyrządowego zabezpieczania dróg oddechowych.
- Dostęp dożylny centralny i doszpikowy – wskazania, przeciwskazania, miejsca dostępu (u dorosłych i dzieci).
- Wstępne postępowanie w zatruciach – tlenek węgla, opioidy, benzodwuazepiny, paracetamol, beta-blokery i Ca-blokery, alkohole spożywcze i niespożywcze – objawy, wstępne postępowanie, antidota.
- Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych – objawy, wstępne leczenie (w tym antybiotykoterapia).
UWAGA: do egzaminu praktycznego obowiązuje znajomość mechanizmów działania i dawkowania podstawowych leków stosowanych w medycynie ratunkowej (z uwzględnieniem pacjentów dorosłych i pediatrycznych):
- Paracetamol / Metamizol / Ibuprofen / Ketoprofen
- Kwas acetylosalicylowy / Klopidogrel / Tikagrelor (dawkowanie w ostrym zespole wieńcowym)
- Morfina / Fentanyl
- Midazolam / Diazepam (w tym w postaci wlewki doodbytniczej – Relsed) / Klonazepam
- Propofol / Ketamina
- Glukoza 10-20% (u dorosłych i dzieci w ramach leczenia hipoglikemii)
- Chlorek wapnia
- Salbutamol / Ipratropium / Budezonid / Hydrokortyzon / Dexametazon
- Metoclopramid / Ondansetron / Torecan
- Amiodaron / Lidokaina / Atropina / Adrenalina / Adenozyna (wg wytycznych ERC 2021)
- Sukcynylocholina / Rocuronium
- Podstawowe antybiotyki: Cefazolina / Cefuroksym / Ceftriakson / Meropenem / Wankomycyna / Metronidazol / Ciprofloksacyna / Levofloksacyna (dawkowanie według EUCAST (high dose jeśli podane, jeśli nie – standard dose: 0.pdf)
- Kwas traneksamowy
- Dawkowanie insuliny krótkodziałajacej (i.v.) w kwasicy ketonowej
- Siarczan magnezu (rzucawka)
- Efedryna / Noradrenalina
- Urapidil / Nitrogliceryna
- Metoprolol (i.v.)
- Furosemid
- Nalokson / flumazenil
- Przygotowanie roztworu K.I.G
- Płyny wieloelektrolitowe, 0,9% NaCl